Les femmes enceintes de jumeaux devraient accoucher plus tôt

By Rédaction en ligne septembre 08, 2016 1218

Les femmes enceintes de jumeaux mono ou dizygotes devraient accoucher entre la 36e et 37e semaine de grossesse pour éviter le risque de mortinatalité.

Déclencher plus tôt les accouchements de femmes qui attendent des jumeaux réduirait le risque de mort prématurée du nourrisson, selon les résultats d'une étude publiée dans la revue médicale BMJ . Les chercheurs estiment qu'ils doivent être provoqués à la 36e semaine pour les jumeaux monozygotes et à la 37e pour les dizygotes.

Les scientifiques de l'Université Queen Mary de Londres (Royaume-Uni) ont réalisé une méta-analyse de 32 études publiées au cours des dix dernières années sur plus de 35 000 grossesses gémellaires. Ils ont identifié la période de l' accouchement idéal pour tenter de réduire les taux de mortinatalité. Sachant que les grossesses gémellaires sont à risque élevé de mort prématurés du nourrisson. En effet, le taux de mortinatalité chez les jumeaux monozygotes (un seul œuf et un seul placenta) est treize fois plus élevé et cinq fois plus élevé chez les jumeaux dizygotes (deux œufs et deux placentas), contre les grossesses uniques.

 

Avancer la date des accouchements des grossesses de jumeaux

Les scientifiques ont découvert que les risques d'avoir un bébé mort-né ou d'un bébé décédant peu après sa naissance étaient "égaux" jusqu'à la 37e semaine dans le cas des grossesses bichoriales (avec présence de deux placentas).

En revanche, une naissance à la 38e semaine de grossesse provoquait 8,8 décès supplémentaires pour 1 000 nourrissons en raison d'une augmentation des bébés mort-nés.

Les accouchements à la 36e semaine de grossesse pour les grossesses monochoriales (un seul placenta) semblent les plus favorables aux nourrissons.

En conclusion de leur étude, les chercheurs recommandent dans le cas de grossesses sans complications de femmes portant des jumeaux dizygotes un accouchement à la 37e semaine et à la 36e pour les femmes avec des jumeaux monozygotes.

Aujourd'hui, les recommandations sur les dates d'accouchement évoluent en fonction des pays . Elles sont en moyenne de 37 à 39 semaines pour les grossesses bichoriales (avec deux placentas) et de 34 à 37 semaines pour les grossesses monochoriales (un seul placenta).

"Nous espérons que les conclusions de cette étude permettront de réduire le nombre d'enfants mort-nés et de complications néonatales chez les jumeaux nés à terme", concluent les auteurs de l'étude

 

 

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